Запишитесь на прием к стоматологу! +7 (812) 380-33-80 | Пн-Сб 10:00-21:00, вс 10:00-18:00
Главная/Блог/Почему болит десна над зубом мудрости

Почему болит десна над зубом мудрости

Проблема возникает во время прорезывания третьих моляров или зубов мудрости, стоящих последними (восьмыми) в ряду. Эти зубы появляются в 15-25 лет, когда у человека сформирован зубочелюстной аппарат, поэтому доставляют проблемы.

Почему болит десна над зубом мудрости

Зуб, покрытый капюшоном

В отличие от других элементов зубного ряда, «восьмерки» прорезываются долго. За это время десна отслаивается от зуба, превращаясь в «капюшон» прикрывающий моляр, но не соединенный с ним.

Между зубом и десной образуется пространство, в которой набивается пища и попадают микробы. Все это вызывает гнилостные процессы и воспаление. Постоянное травмирование десны прорезывающимся зубом ведет к усилению воспалительной реакции, образованию язвочек и эрозий на слизистой. Возникает перикоронарит — воспаление десневого капюшона. В тяжелых случаях может начаться абсцесс (гнойник) во рту и обширное воспаление тканей ротовой полости. Это очень опасное осложнение.

Симптомы воспаления десны (перикоронарита)

Из-за воспаления тканей возникает обширный отек, сопровождающийся асимметрией лица. Больной не может открывать рот, пережевывать пищу, глотать и разговаривать. При прикосновении к области прорезывающегося зуба возникает сильная боль, отдающая в ухо, глазницу, подчелюстную и височную области.

Из-под воспаленной десны выделяется гной или дурно пахнущее содержимое капюшона. Во рту видны опухшие ткани, закрывающие соседний зуб. Нагноение сопровождается повышением температуры, ухудшением общего состояния, увеличением лимфоузлов.

Осложнения

Перикоронарит осложняется ретромолярным периоститом, называемым в народе «флюсом», иногда сочетающимся с остеомиелитом — гнойным воспалением костной ткани. Поражается надкостница, альвеолярный отросток и даже челюстная ткань. Возникает выраженный отек щеки, появляется сильная боль, значительно повышается температура. Приходится вскрывать гнойник и убирать капюшон вместе с прорезывающейся «восьмеркой». При распространенном остеомиелите зачастую удаляют и соседние зубы.

Из-за постоянного образования гноя возле зуба «восьмерки» может сформироваться абсцесс (гнойник), который приходится вскрывать. В тяжелых случаях формируется разлитое гнойное воспаление (флегмона), требующее срочного оперативного вмешательства. Но самое страшное осложнение болезни — заражение крови (сепсис), угрожающий жизни больного.

Лечение перикоронарита

Сформировавшийся капюшон удаляют, освобождая прорезавшуюся «восьмерку» Операция проводится под местным обезболиванием. В последнее время для этой цели применяется лазер, отсекающий нависающую десну без риска кровотечения и с минимальной травматичностью. Больному назначают антибиотики, противовоспалительные препараты, местные полоскания.

При отсутствии для зуба мудрости места на челюсти или его положении, мешающем соседним элементам зубного ряда, проводится удаление проблемной «восьмерки». Убирают и зубы, прорезывающиеся вне общего ряда. Поскольку третьи моляры не играют значительной роли в жевательном процессе и редко имеются в полном комплекте, протезировать их не нужно.

Если больной не обращается к врачу, пытаясь избавиться от проблемы домашними способами, (полосканиями, приемом лекарств, рекламируемых в интернете), боль и отек могут стихнуть. Но это не значит, что болезнь прошла. Пока зуб не прорежет нависающую десну (а это может продолжаться годами) в капюшоне будет скапливаться гной. Перикоронарит становится хроническим заболеванием с периодическими обострениями.

Возникает гнойный процесс, приводящий к постоянному воспалению десны, появлению неприятного запаха изо рта, разрушению тканей соседних зубов. Прорезавшийся с таким трудом третий моляр из-за длительного воздействия микробов часто оказывается разрушенным, и его приходится убирать. Поэтому при первых симптомах перикоронарита нужно обращаться к врачу, чтобы не рисковать своим здоровьем.