Запишитесь на прием к стоматологу! +7 (812) 380-33-80 Пн-Сб 10:00-21:00, Вс 10:00-18:00 Запись на прием
Главная/Блог/Культевые вкладки – отличная альтернатива штифтам

Культевые вкладки – отличная альтернатива штифтам

Вкладками называют микропротезы, позволяющие сохранять элементы зубного ряда со степенью разрушения до 70 %. На корневую часть зуба, восстановленную культевой вкладкой, можно впоследствии поставить коронку из любого материала.

Культевые вкладки – отличная альтернатива штифтам

В каких случаях зубы восстанавливают культевыми вкладками

Иногда у зуба разрушена верхняя коронковая часть, а нижняя, включая корень, неплохо сохранилась. Ставить на такой элемент зубного ряда штифт рискованно, поскольку нет достаточного объема зубных тканей. Под жевательной нагрузкой, которую не в состоянии выдержать тонкий штифт, корень зуба может сломаться, а это – показание к удалению.

Культевая вкладка, в отличие от штифта, надежно соединена с зубным остатком при помощи цементной смеси, поэтому восстановленный с ее помощью зуб простоит много лет.

Виды культевых вкладок

При лечении запущенных форм кариеса и пульпита внутрь зуба устанавливают два вида таких микропротезов:

  • Литые (штифтовые), состоящие из платформы, удерживаюшейся внутри зуба, и штырей, фиксируемых в корневых каналах. Такие вкладки могут быть одно- и двухкорневыми. Хотя штифтовые вкладки, благодаря литиевому способу изготовления, очень прочны, для многокорневых коренных зубов литой тип микропротезов не подходит.
  • Разборные, состоящие из отдельно изготавливаемой вкладки и штифтов, входящих в зубные каналы. Такие микропротезы подходят для восстановления многокорневых коренных зубов. Штифты изготавливаются съемными, поэтому легко закрепляются внутри зуба, идеально совпадая в его формой.

После установки удалить конструкцию можно только вместе с зубом, поэтому стоматологи дают на культевые вкладки пожизненную гарантию.

Микропротезы должны крепко держаться внутри зуба, выдерживая высокую нагрузку, поэтому их изготавливают из металла, металлокерамики, керамики или композитного состава.

Выбор зависит от материала, из которого будет изготовлена коронка, используемая для восстановления зуба. Если коронковую часть планируется сделать белой – циркониевой или керамической, то и вкладку делают светлой. Иначе через материал будет просвечивать темный металл.

Преимущества культевых вкладок

  • Надежность крепления к корню и коронке, благодаря чему микропротез долго служит, сохраняя зуб от окончательного разрушения.
  • Пропорциональность нагрузки, испытываемой при жевании. Это предохраняет от перелома корня, что часто случается при установке штифтов и пломб. На вкладку можно установить любую коронку не боясь, что она не выдержит.
  • Широкие возможности. С помощью культевой конструкции можно восстановить зубы, которые нельзя реконструировать другими методами.
  • Восстановленный элемент зубного ряда полностью сохраняет свою форму и функциональность, поэтому вкладки подходят для любых зубов, в т. ч. передних.
  • Возможность комбинировать с другими видами протезирования. Например, реконструированный зуб можно сделать опорой для мостовидного протеза.

Культевые вкладки можно использовать:

  • на аномально расположенных элементах зубного ряда;
  • при наличии наддесневых дефектов, не позволяющих протезировать другими методами;
  • при патологиях пародонта (пародонтите, пародонтозе), поскольку конструкция ставится непосредственно в зуб, удерживая его на месте.

Противопоказания к установке

Несмотря на универсальность, культевую вкладку можно устанавливать не всегда. Есть случаи, при которых микропротез не выдержит нагрузки и зуб разрушится. К таким ситуациям относятся:

  • Нарушение целостности корня, в том числе во время эндодонтического лечения. В этом случае корневая часть слишком хрупкая, поэтому не годится для микропротезирования;
  • Патологическая подвижность элемента зубного ряда, который явно не выдержит установки массивной вкладки;
  • Выраженные патологии мягких тканей в месте протезирования;
  • Плохая санация корневых каналов. В этом случае установить вкладку можно только после перелечивания зуба.

Нельзя восстанавливать зубы металлосодержащими микропротезами при аллергии на металлы, входящие в их состав.

Этапы установки

В отличие от штифтов, культевые вкладки изготавливаются индивидуально для каждого зуба, поэтому процесс установки будет длительным. Это, пожалуй, самый существенный минус микропротезов. Протезирование состоит из нескольких этапов:

  • Врач стоматолог-ортопед подготавливает полость. Для этого зуб депульпируется и пролечивается. После лечения делается снимок, позволяющий убедиться в успешной санации;
  • Подбирается материал для изготовления вкладки, зависящий от устанавливаемой впоследствии коронки;
  • Врач делает слепки, чтобы изготовить микропротез, идеально вписывающийся в зубной ряд и не мешающий «соседям»;
  • Гипсовый слепок отправляют к зубным техникам, которые изготавливают вкладку. Вначале делается модель из воска. Если размеры микропротеза оказываются верными, создается вкладка из металла или другого материала. При необходимости конструкцию покрывают светлой оболочкой
  • Микропротез примеряют. Если все нормально, вкладку фиксируют в зубе на глубине 2/3 от длины пульпового канала;
  • Изготавливают коронку или мостовидный протез. По окончании установки конструкции станет незаметно, что было проведено микропротезирование.

Пользоваться восстановленным зубом можно так же, как и обычным. Вкладка надежно удерживается в зубном корне, не ломаясь даже от сильных нагрузок. Такие элементы зубного ряда стоят намного лучше, чем реконструируемые с помощью штифтов, не закреплённых и практически «висящих в воздухе».

Почему же, если культевые вкладки так хороши, их настолько редко устанавливают. Дело в том, что не каждый стоматолог-ортопед владеет технологией, требующей предельной точности.

Поскольку удалить установленный микропротез невозможно, у стоматолога нет права на ошибку, а не у всех врачей есть опыт, позволяющий заниматься восстановлением практически безнадёжных зубов.

Запишитесь на прием в стоматологическую клинику ИнВита

Клиника стоматологии ИнВита расположена в центральном районе Санкт-Петербурга, всего в нескольких минутах ходьбы от станций метро Чернышевская, Финляндский вокзал и Площадь Ленина. Режим работы: пн-сб 09:00-22:00, вс 10:00-18:00.

Ваше имя (обязательно)

Ваш номер телефона (обязательно)

или позвоните по телефону
+7 (812) 380-33-80