Запишитесь на прием к стоматологу! +7 (812) 380-33-80 Пн-Сб 10:00-21:00, Вс 10:00-18:00 Запись на прием
Главная/Блог/Ретроградный пульпит – когда внешне здоровый зуб разрушается изнутри

Ретроградный пульпит – когда внешне здоровый зуб разрушается изнутри

В отличие от других форм пульпита, развивающихся на фоне нелеченного кариеса, ретроградная форма болезни возникает при проникновении инфекции в пульпу через корень зуба. Получается, что зуб болит и разрушается изнутри при отсутствии внешних проявлений. Такое течение болезни значительно усложняет диагностику.

Ретроградный пульпит – когда внешне здоровый зуб разрушается изнутри

Причины возникновения ретроградного пульпита

Чаще всего болезнь возникает на фоне пародонтита и вызвана проникновением микробов из околозубных тканей. Этому способствует разрушение круговой связки зуба, которым нередко сопровождаются болезни пародонта. Поскольку микрофлора, находящаяся в зубодесневом кармане, отличается агрессивностью, воспаление развивается очень быстро.

Сверху зуб кажется здоровым, и больные, страдающие заболеваниями десен, списывают болезненные ощущения на проявление пародонтита. В результате невылеченный пульпит переходит в хроническую форму и разрушает зуб.

Еще одна причина возникновения болезни – гайморит. В этом случае поражаются верхние зубы, находящиеся недалеко от гайморовых пазух. Чаще всего это первые моляры. Пациенты принимают зубную боль за проявление гайморита и тоже долго не обращаются к врачу.

Иногда микробы попадают в зуб с током крови из отдаленных органов или из пораженных костей при остеомиелите. В этом случае диагностику проводить тяжело, поскольку сложно заподозрить пульпит во внешне здоровом зубе.

До внедрения рентгенодиагностики при этом заболевании врачи зачастую неоправданно лечили другие зубы или даже десны, пока пораженный элемент зубного ряда полностью не разрушался. Теперь такие случаи крайне редки.

Симптомы

Очень часто заболевание протекает практически бессимптомно, сопровождаясь незначительной болью ноющего характера, усиливающейся при попытке что-то откусить больным зубом или постукивании по нему.

Но иногда пульпит дает все типичные симптомы:

  • боль, особенно интенсивную по ночам, стихающую при прикладывании холодного и усиливающуюся при соприкосновении с горячим. Иногда болевые ощущения могут отдавать в глаз, ухо, нижнюю челюсть;
  • реакцию на кислое, сладкое, соленое и другие раздражители;
  • воспаление десны вокруг зуба, которая приобретает синеватый оттенок. Часто обнаруживаются проявления пародонтита – глубокие пародонтальные карманы, воспаление десневых тканей, гнойное отделяемое. Может наблюдаться увеличение и болезненность лимфоузлов, не спаянных с кожей.

Диагностика ретроградного пульпита

Существуют следующие методы диагностики этого заболевания:

  • термодиагностика – боль усиливается при нагревании зуба и проходит после окончания воздействия;
  • рентген – на снимке виден воспаленный нерв и пораженные ткани, окружающие корень;
  • электроодонтодиагностика – здоровые и больные зубы по-разному реагируют на проходящий через них переменный ток. При норме в 2-6 мка ЭОД при пульпите доходит до 30-45 мкА.

Лечение

После того как стоматолог убедился в наличии ретроградного пульпита, больной зуб лечат, также как и при обычном воспалении пульпы.

Под анестезией зуб вскрывают, удаляют пораженную ткань пульповой камеры, промывают зубную полость антимикробным раствором. После этого накладывается пломба. Сначала проводится временное пломбирование, и пациент ходит с такой пломбой несколько дней. Если нет боли, дискомфорта и воспаления десны вокруг зуба, временную пломбу заменяют постоянной.

Чтобы избежать возникновения ретроградного пульпита на других зубах, пациенту проводят комплексное лечение патологии, вызвавшей такое состояние. При глубоких зубодесневых карманах проводится кюретаж (выскабливание с удалением содержимого). При гайморите больного направляют к ЛОРу. Для борьбы с инфекцией и снятия воспаления больному назначают антибиотики и противовоспалительные средства.

Запишитесь на прием в стоматологическую клинику ИнВита

Клиника стоматологии ИнВита расположена в центральном районе Санкт-Петербурга, всего в нескольких минутах ходьбы от станций метро Чернышевская, Финляндский вокзал и Площадь Ленина. Режим работы: пн-сб 09:00-22:00, вс 10:00-18:00.

Ваше имя (обязательно)

Ваш номер телефона (обязательно)

или позвоните по телефону
+7 (812) 380-33-80