Даже самый прочный и качественный пломбировочный материал постепенно разрушается и приходит в негодность. Но иногда вылетают «свежие» пломбы, установленные после лечения кариеса или пульпита. В сложившейся ситуации бывают виноваты пациенты, врачи, а иногда причина кроется в индивидуальных особенностях организма.
Когда виноват врач
Пломбы часто вылетают после лечения в клиниках, единственный козырь которых – низкая цена. Какие же проблемы поджидают пациента, решившего сэкономить на лечении зубов?
Использование материала низкого качества или с прошедшим сроком годности, пломбы из которого быстро разрушаются.
Неполное очищение кариозного участка, когда разрушенные ткани удаляются не полностью. Хотя внешне зуб выглядит здоровым, он продолжает разрушаться, что приводит к выпадению пломбы.
Неправильно сформированная полость. Стоматологи знают, что существует классификация Блэка, разделяющая кариозные полости по месту формирования и форме. Для каждого типа предусмотрен свой метод лечения. Однако неопытный врач может нарушить технологию и сформировать полость, в которой не будет держаться пломбировочный материал.
Нарушение технологии светоотверждения. Пломба, установленная стоматологом, не имеющим достаточного опыта, станет твердой снаружи, а внутри останется мягкой и не удержится в сформированной полости.
Чтобы избежать такой ситуации, нужно обращаться в солидные клиники, дающие гарантию. Здесь работают опытные дантисты, знающие, как правильно лечить кариес, пульпит и другие патологии.
Когда виноват пациент
Причина может крыться в плохом уходе за полостью рта. При отсутствии должной гигиены, злоупотреблении сладкими и мучными продуктами зуб сгнивает возле пломбы, которая вываливается из увеличившейся полости. Способствует процессу разрушения пломбировочного материала привычка грызть зубами орехи, ручки, открывать бутылки. Из-за непредусмотренной нагрузки на зубной поверхности образовываются микротрещины, приводящие к выпадению пломбы. Иногда одновременно выкрашивается боковая поверхность коронки. Причина может крыться в неправильном прикусе или отсутствии жевательных зубов. Когда пациент перекладывает нагрузку на резцы и клыки, не предназначенные для пережевывания пищи, происходит стирание эмали. В этом случае нужно провести ортодонтическое лечение и восстановить утраченный зубной ряд с помощью протезов,имплантов или мостовидных конструкций различного типа. Часто выпадают пломбы, установленные при лечении запущенного пришеечного кариеса. На передние зубы, разрушенные в области шейки, после лечения лучше сразу установить циркониевые коронки или виниры. Это восстановит утраченный эстетичный внешний вид зоны улыбки.
Если виноват организм
Пломбы могут плохо держаться из-за неправильного распределения жевательной нагрузки, вызванной кариозным процессом. Такое бывает, когда кариес переходит с жевательной поверхности на боковую. На такие зубы стоматологи сразу предлагают поставить коронку. После ее установки зуб прослужит ещё много лет. Выпадение пломб может быть обусловлено слабостью эмали, возникшей у детей, чьи матери во время беременности употребляли лекарства, влияющие на развитие костной ткани. Склонность к разрушению бывает вызвана неблагоприятной наследственностью. Таким людям нужно особенно тщательно заботиться о гигиене полости рта, посещать стоматолога-гигиениста и проводить профессиональную чистку зубов. Еще одна причина – патологическая стираемость эмали. В этом случае высота зубов будет постоянно уменьшаться, пломба потеряет опору и вылетит. Без протезирования ситуацию исправить невозможно. Пломбы часто выпадают при бруксизме. Патология сопровождается непроизвольными жевательными движениями во сне и скрежетом зубов. Понятно, что при такой нагрузке пломбировочный материал быстро разрушится. Восстановлением зубов надо заниматься после лечения нарушений нервной системы. На период лечения рекомендуется ношение защитных кап. Иногда разрушение зубной ткани и выпадение пломб вызывается внутренними болезнями. Такая ситуация возникает у диабетиков и больных, страдающих гастритом с повышенной кислотностью. Во рту нарушается кислотно-щелочной баланс, что негативно влияет на состояние зубной ткани. Таким больным нужно начинать лечение с посещения эндокринолога или гастроэнтеролога. Выпадение пломб – тревожный знак. Если лечение было проведено в хорошей клинике качественным материалом, причину нужно искать за пределами больного зуба. Опытный врач разберется в ситуации и примет меры, чтобы устранить возникшую проблему.