Неприятные ощущения часто сопровождаются отёчностью десны и щеки, повышением температуры, неприятным привкусом во рту и гнилостным запахом, исходящим от пролеченного зуба.
Почему болит зуб после лечения кариеса
Причин для этого несколько:- Травматизация тканей. Зуб с «живой» пульпой полностью сохраняет чувствительность, реагируя на стоматологическое лечение болью. Постепенно боль пройдет. При сильной болезненности можно принять обезболивающее.
- Воспаление пошло дальше. Иногда поражённые кариесом ткани отделяет от пульпы тонкий слой дентина. При лечении он утончается, давая возможность воспалительному процессу перейти на пульпу. В результате возникает пульпит, вызывающий боль. Зуб приходится перелечивать, проводя депульпацию.
- Непереносимость материала, из которого изготовлена пломба, сопровождается болью и раздражением. Состояние лечится приемом противоаллергических и противовоспалительных препаратов. Если боль не проходит, устанавливают новую пломбу другого типа.
- Неправильное лечение. Боль после лечения кариеса возникает при неполном удалении кариозных тканей и неплотной пломбировке. Создаются условия для развития микробов, и возникает новый воспалительный процесс. Избавиться от проблемы можно, только перелечив зуб заново.
Почему болит зуб после лечения пульпита
Вылечить пульпит сложнее, чем кариес. Небольшая погрешность при удалении пульпы и герметизации каналов приводит к прогрессированию воспаления и поражению корня зуба. Поэтому даже дантист со стажем не может гарантировать 100 % успех лечения.Возможные причины зубной боли после лечения пульпита:
- Негерметичное заполнение корневых каналов. Небольшие ответвления каналов при пломбировке могут быть пропущены. На эту причину, согласно мировым научно-практическим исследованиям приходится до 42% осложнений при лечении зубов. Проблемы возникают гораздо чаще при лечении пульпита не врачами-эндодонтистами, имеющими необходимую рентгеновскую и микроскопическую аппаратуру, а стоматологами общей практики.
- Особенности строения конкретного зуба. У некоторых элементов зубного ряда корни сильно скручены, извиты или истончены, что затрудняет их лечение. Неудобные корневые ходы наблюдаются у 44,4% верхних коренных зубов и 20% нижних. Такая же проблема часто наблюдается на зубах мудрости. Поэтому их берутся лечить не в каждой клинике.
- Сильное разрушение зубов. Элементы зубного ряда с большими кариозными полостями и хроническим пульпитом часто не поддаются эндодонтическому лечению.
- Переход инфекции ниже пломбы. В зубе возникает периодонтит, сопровождающийся острой болью и появлению свищей в десне. Осложнение характерно для сильно разрушенных зубов.
- Трещины в корне разрушенного зуба, в отличие от каналов и кариозных полостей, запечатать очень сложно. Если в них проникнут микробы, может возникнуть воспаление.
- Оседание пломбы возникает при применении некачественных материалов. Такой процесс сопровождается образованием пустот, в которые проникают гнилостные бактерии, вызывающие воспаление тканей.
- Чрезмерное заполнение канала, вызывавшее выход пломбировочного материала через отверстие в верхушке корня. Зуб начинает реагировать на горячее и холодное неприятной ноющей болью. Проблема выявляется при рентгеновском обследовании.
- Формирование ложного хода. Ситуация возникает при заполнении извитых каналов, обрабатывая которые врач уходит в сторону, высверливая ложный ход. В результате часть канала остается незаполненной.
- Внутри зуба остаётся фрагмент стоматологического инструмента. В этом случае зуб может не болеть достаточно долго.
- Перфорация стенок, вызываемая их повреждением стоматологическим инструментом. Если врач сразу не заметит и не устранит проблему, зуб после лечения будет болеть.
- Формирование корневой кисты – гранулемы. Такой зуб заболит через несколько месяцев после лечения, когда новообразование достигнет приличных размеров.
Что делать
Если боль после лечения не проходит, нужно обратиться к врачу. В легких случаях удается обойтись рассверливанием с удалением пломбировочных материалов, перелечиванием каналов и повторной установкой сначала временной, а затем – постоянной пломбы. Зуб после таких манипуляций часто бывает сильно разрушен, поэтому его рекомендуют накрыть коронкой.При начавшемся периодонтите проводится лечение с рассверливанием зубных каналов и их лечением антисептическим средствами.
В тяжелых случаях приходится прибегать к резекции (удалению) части корня через десну. Вместе с верхушкой корня убирается и киста. Постепенно на месте патологического очага формируется новая костная ткань.
При возникновении боли в запломбированном зубе нельзя ждать, пытаясь вылечиться обезболивающими таблетками или народными средствами. Промедление может закончиться образованием свища, флюса, потерей зуба и даже заражением крови, вызванным распространением бактерий из гнойного зубного очага.