Удаление зуба — стоматологическая операция, сопровождающаяся воспалительной реакцией, связанной с травмированием тканей. Полное выздоровление наступает только после их заживления. Сроки зависят от сложности удаления, расположения зуба, особенностей организма и других причин.
Что происходит после удаления зуба
При удалении повреждаются десны, связки, нервы, сосуды окружающие зуб. Травмируется круговая мышца, отслаиваемая во время удаления инструментом — элеватором. Иногда зубные корни расположены настолько близко, что страдают соседние элементы зубного ряда. Чаще всего это возникает при удалении зубов мудрости (восьмерок). Поэтому, после того как зуб вынут, возникают отек, боль и воспаление. Обычно через неделю все эти явления стихают, но иногда заживление затягивается. Часто это связано с возникновением осложнений.
Наиболее частые осложнения зубов
Список осложнений, возникающих после удаления зуба, довольно внушительный. Результатом травматизации могут быть:
Сухость лунки, возникающая при отсутствии сгустка, формирующегося после удаления. Это происходит, когда пациент при полоскании вымывает свернувшуюся кровь. Ситуация не критическая, но выздоровление затягивается до двух недель. Чтобы не допустить проникновения в лунку инфекции, ее закрывают марлевым тампоном, смоченным антибактериальным составом. Тампоны меняют до заживления тканей. Смывать сгусток в первые часы после процедуры нельзя.
Альвеолит — воспаление лунки. Самая опасная форма болезни — гнойная, вызванная попаданием инфекции. Осложнение сопровождается повышением температуры, сильной болью и отеком, иногда распространяющимся на щеку. Без лечения нагноение может привести к формированию гнойника или воспаления костной ткани — остеомиелита. Лунку очищают от патологических тканей и промывают антисептическими растворами. Больному назначают антибиотики — внутрь или внутримышечно. Инфекция может попасть не только в кабинете стоматолога, чаще ее причины — грязные руки, несоблюдение сроков воздержания от пищи, слабый иммунитет, инфекционные очаги во рту и в организме.
Неполное удаление зуба, возникающее, если в лунке остались отломки. Пациенты пытаются удалить их руками, щипцами или выполоскать. Делать этого не следует, поскольку убрать осколок не удастся, а вот инфекцию занести легко. Осложнение требует срочного обращения к врачу.
Длительное кровотечение, возникающее при повреждении нескольких сосудов, сложном удалении, гипертонической болезни, нарушении свертываемости крови. Для его ликвидации больному назначаются кровоостанавливающие препараты.
Воспаление регионарных лимфоузлов, возникающие из-за присоединившейся инфекции или воспаления. По мере заживления они приходят в норму.
Повышение температуры — защитный рефлекс организма на травмирование тканей. Осложнение требует врачебного контроля. Если температура не снижается — возможно началось воспаление.
Вывих соседнего зуба, возникающий, если врач при удалении сильно опирается на соседний зуб, сдвигая его с места. Больные жалуются на боль, неестественное положение и подвижность поврежденного зуба. При своевременном выявлении осложнения вывихнутые элементы зубного ряда можно сохранить, установив на место и закрепив с помощью шины. При позднем обращении можно потерять зуб.
Проваливание удаленного зуба внутрь гайморовой пазухи. Это происходит при повреждении костей зубными корнями, отделенными от нее только тонким слоем кости или слизистой. При возникновении осложнения приходится вскрывать пазуху и удалять провалившийся зуб.
Нарушение чувствительности возможно при повреждении нервов, идущих к удаляемому зубу. Онемение языка, щеки и подбородка пройдет по мере восстановления нервов. Для ускорения регенерации тканей больному рекомендован прием дибазола, галантамина, витаминных препаратов. Все лекарства назначает стоматолог.
При сложном удалении зубов врач может повредить альвеолярный отросток челюсти, удерживающий зуб. Пациент испытывает сильную боль и не в состоянии сомкнуть челюсти. Показана восстанавливающая операция.
Как избежать осложнений при удалении зуба
Часто во всех неприятностях виноват сам пациент, не соблюдающий рекомендации стоматолога или стремящийся сэкономить на лечении. В целях профилактики нужно:
Не затягивать с лечением зубов. Сильно разрушенные элементы зубного ряда удаляются намного сложнее.
Выбирать врача и клинику, имеющих достойную репутацию. В стоматологической поликлинике, использующей современные методы удаления, проводится рентген-контроль процедуры, позволяющий обнаруживать оставшиеся отломки, травматические повреждения и другие осложнения.
Не удалять зубы, кроме экстренных случаев, во время критических дней, подъема АД, плохого самочувствия, простуд, высыпания герпеса на губах и лице.
Накануне перед вмешательством не употреблять спиртное. Это снижает действие анестезии и учащает возникновение осложнений.
После удаления зуба нужно:
не выполаскивать сгусток;
не греть больное место, не посещать баню и сауну;
не принимать пищу в течение 3-4 часов;
прикладывать к месту удаления холод;
не тревожить лунку пальцем, тампонами, зубочистками, палочками, чтобы не занести инфекцию и не вызвать кровотечение;
до стихания боли и отека не заниматься спортом и избегать выраженных физических нагрузок;
выполнять предписания врача и не применять лекарства, не рекомендованные стоматологом.
При затянувшемся заживлении (более недели), повышении температуры, нестихающем кровотечении, сохранении отека свыше трех дней, увеличении лимфоузлов, плохом общем самочувствии нужно обратиться к врачу.